Диагностика и лечение блефарита

Хроническое воспаление, поражающее края век, принято называть блефаритом. Квалифицированные офтальмологи клиники «ОкоМед» (Москва) в этой статье подробно расскажут о причинах, признаках и разновидностях патологии, а также о методах диагностики и лечения блефарита.

Большинство случаев патологии характеризуется персистирующим (то есть хроническим) течением. Данная болезнь обычно имеет двусторонний характер. Нужно иметь в виду, что хотя блефарит способен причинять значительные неприятности и вызывать сильный дискомфорт, заболевание не является заразным и не приводит у стойкому ухудшению зрения. Однако воспаления краев век способны нарушать нормальный рост ресниц (это патологическое состояние называется трихиазом); ресницы могут завернуться под веко, что приводит к постоянному раздражению и увеличивает риск инфицирования глаза. Воспаление краев век нередко отмечается у пожилых людей, но может диагностироваться и у более молодых пациентов.

Жители Москвы и гости нашего города могут пройти обследование по поводу воспаления век и лечение блефарита в клинике «ОкоМед», которая располагается рядом со станциенй метро «Строгино». Контакты клиники Вы найдете на нашем сайте.

Причины развития блефарита

К воспалению век могут привести самые разные причины, но все они, тем не менее, разделяются на общие и местные. Среди наиболее распространенных общих причин блефарита специалисты по заболеваниям глаз называют следующие:

• проблемы с обменными процессами (авитаминозы, сахарный диабет и т.д.);
• заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты, панкреатиты и т.д.);
• болезни полости рта и дыхательной системы;
• заболевания кожи;
• иммунодефицитные состояния (например, после хирургической операции);
• поражение глистами.

В качестве местных причин развития воспаления краев век отмечают:

• хронические заболевания глаз (кератиты, конъюнктивиты и т.д.);
• нарушения функции мейбомиевых желез;
• демодекоз;
• атрофия эпителия (у лиц пожилого возраста).

Кроме того, возникновению воспалительных явлений в области век способствуют некорригированные аметропии.

Разновидности блефарита

По локализации выделяют блефарит передний и задний. При передней форме болезни отмечается воспаление в зоне ресниц и их фолликулов, тогда как при заднем блефарите патология распространяется на протоки мейбомиевых желез. Указанные формы блефарита обладают определенными особенностями — так, передний блефарит нередко возникает вследствие бактериальной инфекции (например, поражения век стафилококками), демодекоза или по причине аллергической реакции. Перечисленные факторы могут сочетаться. Задняя форма заболевания часто отмечается при кожных патологиях (розацеа, себорея и т.п.).

По клиническому течению специалисты-офтальмологи различают острую и хроническую форму патологии, при этом хронический блефарит возникает, как правило, по причине постоянного длительного воздействия смога, табачного дыма, некоторых газов и других раздражителей.

По совокупности характерных признаков офтальмологи различают 4 типа блефарита:

• простой (или чешуйчатый) — характеризуется утолщением и покраснением краев век, слипанием ресниц, скоплением отслоившегося эпителия (в виде чешуек);
• язвенный — отличается наличием гноя в луковицах ресниц, изъязвлениями;
• демодекозный — как следует из названия, при этой разновидности блефарита веки поражаются клещом Demodex;
• розацеа — на коже век появляются характерные узелки с гнойными пустулами, иногда возникают розовые угри.

Признаки и диагностика блефарита

Симптомы рассматриваемой патологии довольно разнообразны. Перечислим наиболее типичные признаки развития блефарита:

• ощущение зуда по краям век;
• покраснение и отечность век;
• веки шелушатся, покрыты чешуйками;
• отмечается усиленное выпадение ресниц;
• глаза чувствительны к свету и быстро утомляются;
• повышенное слезотечение.

При язвенном блефарите, как уже было сказано, по краям век образуются гноящиеся язвочки, которые затем сменяются плохо заживающим кровоточащим изъязвлениям. Рубцы от этих язв способны деформировать пораженное веко и привести к тому, что ресницы будут расти неправильно и вызывать постоянное раздражение глаз.

Если своевременно не проводится надлежащее лечение блефарита, болезнь может перейти в хроническую форму, которая гораздо опаснее и нередко сопровождается кератитом и конъюнктивитом. Появление признаков блефарита должно стать поводом для немедленного ппосещения глазного врача. Мы настоятельно советуем обращаться в клинику «ОкоМед». Опытный врач-офтальмолог обследует веки и глазное яблоко при помощи офтальмоскопа, в случае выявления признаков заболевания назначит комплексную диагностику, позволяющую поставить верный диагноз.

Обследование по поводу блефарита предполагает проведение следующих процедур:

• биомикроскопия;
• микроскопическое исследование соскоба чешуек;
• проверка остроты зрения (нарушения рефракции предрасполагают к развитию блефарита и могут осложнить его течение);
• общеклинические лабораторные исследования;
• консультации специалистов в смежных медицинских областях (дерматолога, эндокринолога, отоларинголога и т.д.).

Современное лечение блефарита в Москве

Чтобы эффективно бороться с заболеванием, следует в первую очередь устранить негативные условия, предрасполагающие к развитию патологий органов зрения, в том числе обеспечить хорошую защиту глаз от вредных бытовых и производственных факторов (пыль, ветер, задымленность, раздражающие слизистую оболочку химические вещества). Помимо этого, необходимо неукоснительно соблюдать правила гигиены глаз, поддерживать оптимальный режим труда и отдыха, нормализовать питание, а также выполнить коррекцию нарушений рефракции. Помните, что здоровый образ жизни — это лучший способ профилактики блефаритов и других заболеваний глаз.

Если в результате диагностики офтальмолог выявит простой блефарит, лечение заключается в удалении чешуек при помощи тампона из ваты, смоченного раствором фурацилина. Затем края век следует аккуратно обработать 1%-ным спиртовым раствором бриллиантовой зелени. 2-3 раза в день на пораженные веки наносят дексаметазон в форме мази.

Если выявлена язвенная форма блефарита, появившиеся на веках корочки размягчают с помощью мазей, содержащих антибиотик; после этого веки обрабатывают антисептиком. Чтобы предотвратить дальнейшее распространение воспаления, в конъюнктивальный мешок закапывают растворы левомицетина либо сульфацила натрия.

Обращаем внимание на то, что применять мази, содержащие гормональные препараты, нельзя! Лечение назначается только квалифицированным специалистом-офтальмологом, применение народных методов лечения блефарита требует одобрения врача. При неправильном лечении патология принимает хроническое течение!

Если заболевание приняло затяжной характер, может быть назначен тетрациклин в таблетках, курс такой терапии продолжается 1-2 месяца. Лечение блефарита, обусловленного демодекозом, также требует примерно полутора месяцев, в процессе терапии применяются антисептики и капли с дексаметазоном. Хороший эффект дает умывание дегтярным мылом. Помимо этого, процесс выздоровления можно ускорить с помощью методов физиотерапии:

• электрофорез с витаминами и антибиотиками;
• ультравысокочастотная терапия;
• лечение ультрафиолетовыми лучами;
• магнитотерапия.

Важным моментом лечения блефарита является нормализация питания. Диета человека, страдающего блефаритом, должна быть насыщена витаминами и белками. Возможно, врач назначит дополнительный прием поливитаминных препаратов. Пищевые аллергены следует полностью исключить.

Помните, что фундаментом лечения блефарита должно являться строгое следование правилам общей гигиены и правильный уход за веками. Нужно быть готовым к тому, что борьба с болезнью затянется на месяцы и потребует неукоснительного следования указаниям врача. Нарушение рекомендаций может повлечь за собой развитие трудноизлечимых осложнений, и в результате пациент может оказаться на больничной койке.

Кстати, блефарит нередко приводит появлению раздражения и сильному зуду, что делает невозможным использование контактных линз. Проконсультируйтесь с врачом по вопросу перехода на очки.

Московская глазная клиника «ОкоМед» предлагает профессиональные услуги в сфере диагностики и лечения блефарита, а также любых других заболеваний органов зрения. Наши опытные специалисты поставят точный диагноз и сделают все возможное, чтобы вернуть Вам здоровье.