РЕКОМЕНДУЕМ
  • Кератоконус — это дистрофия и характерная деформация роговицы, сопровождающиеся снижением зрения.

  • Ячмень — распространенное название гнойного воспаления сальной железы или волосяного мешочка на веках.

  • Диабетическая ретинопатия (иначе говоря, диабет глаза) – позднее неспецифическое осложнение сахарного диабета.

  • Если Вы имеете нарушения бинокулярного зрения, можно пройти курс эффективного лечения в клинике «ОкоМед» .

  • Дети познают окружающий мир в первую очередь при помощи зрения. Нормальные зрительные функции позволяют воспринимать реальность во всей ее полноте.

Главная » Услуги » Лечение глаукомы

Лечение глаукомы в Москве

За термином «глаукома» скрывается патология, при которой возрастает внутриглазное давление и атрофируется зрительный нерв. Негативные изменения, если их своевременно не лечить, приводят к существенному ухудшению зрения (вплоть до полной слепоты). Пройти лечение глаукомы у лучших специалистов Москвы может каждый — для этого нужно обратиться в офтальмологическую клинику «ОкоМед» и записаться на прием к окулисту.

Лечение глаукомы в клинике ОкоМед, Москва

Только своевременно проведенное обследование глаз и адекватное лечение дает возможность избежать тяжелых последствий. Нужно иметь в виду, что глаукома относится к числу распространенных глазных болезней: каждую минуту в результате глаукомного процесса слепнет один из жителей планеты.

Сегодня в мире насчитывается более 100 миллионов больных глаукомой. В одной только России этим опаснейшим заболеванием страдают около миллиона человек.

Каковы причины и признаки глаукомы, в чем заключаются особенности ее диагностики и лечения?

Причины развития глаукомы

Что же приводит к повышению давления в глазу и компрессии нервных тканей? Обязательным условием хорошего состояния глаз и правильной их работы является баланс между выработкой и оттоком внутриглазной жидкости. Нарушение оттока этой жидкости приводит к росту внутриглазного давления и ухудшению состояния различных структур глаза (в том числе за счет сдавливания кровеносных сосудов и зрительного нерва). Ткани глазного яблока начинают испытывать недостаток кислорода и питательных веществ, накапливают продукты метаболизма. Нервная ткань, которая обладает очень ограниченными возможностями для восстановления, атрофируется и перерождается, утрачивая функциональность. В результате больной теряет зрение, иногда это происходит внезапно.

Люди знакомы с глаукомой тысячи лет, однако до сих пор не научились восстанавливать пораженный зрительный нерв. Об этой болезни писал еще древний грек Гиппократ — знаменитый основоположник европейской медицины. С тех пор минули многие века, но глаукома не стала менее опасной.

Первые признаки болезни отмечаются уже после 35-40 лет, хотя существуют юношеская и даже врожденная формы заболевания. Доподлинно известно, что вероятность развития глаукомы возрастает по мере того, как взрослеет человек — если врожденная форма патологии отмечается у 1 младенца на 15 тысяч, то к возрасту 45 лет глаукомой страдает 1 человек из тысячи. В возрастной группе 75 лет и старше болезнь определяется уже у троих из сотни.

Несмотря на столь существенную роль возрастных изменений, имеются и другие факторы, повышающие риск заболевания. В настоящее время глаукому рассматривают как на многофакторное заболевание. К причинам, способствующим нарушению оттока жидкости из глазного яблока, относят:

  • неблагоприятную наследственность (случаи болезни у кровных родственников);
  • нестабильность уровня внутриглазного давления, разница в показателях между двумя глазами;
  • истончение роговой оболочки и некоторые другие индивидуальные анатомические особенности;
  • некомпенсированная артериальная гипертензия (высокое кровяное давление);
  • близорукость и дальнозоркость;
  • заболевания сосудов и сердца;
  • эндокринные нарушения (в том числе сахарный диабет).

Этапы и признаки глаукомного процесса

Любая болезнь, прогрессируя, проходит определенные этапы, и глаукома в этом смысле не является исключением. Можно выделить следующие этапы глаукомного процесса:

  1. ухудшение оттока жидкости, которая вырабатывается в глазу;
  2. подъем внутриглазного давления выше определенного толерантного уровня, что приводит к сдавливанию зрительного нерва в зоне выхода из глазного яблока ;
  3. ухудшение кровообращения в глазу, что ведет к атрофии ганглиозных клеток сетчаткой оболочки и зрительного нерва.

В процессе развития патологии отмечается сужение полей зрения и происходят патологические метаморфозы клеток сетчатки и тканей зрительного нерва (ГОН — глаукоматозная оптическая нейропатия).

На развитие глаукомы указывают следующие признаки:

  • боль в области пораженного глаза (отмечается далеко не всегда);
  • частые головные боли;
  • ощущение тяжести, напряжения в глазу;
  • нечеткое зрение, снижение его остроты (особенно в условиях недостаточной освещенности);
  • характерные «радужные круги», возникающие при переводе взгляда на источник света;
  • тошнота;
  • общая слабость.

При глаукоме на фоне низкого давления, связанной с нарушенным кровообращением, падение остроты зрения и сокращение полей зрения происходит незаметно для пациента. Лишь обращение к офтальмологу при первых симптомах глазной патологии позволит правильно и своевременно диагностировать болезнь и начать ее лечение.

Формы и стадии глаукомы

Методики лечения в каждом случае заболевания подбираются с учетом его формы и стадии. Существуют различные типы глаукомы, но все они относятся к двум основным формам заболевания — глаукоме открытоугольной и закрытоугольной.

Открытоугольная форма характеризуется открытым радужно-роговичным углом (находится между местом перехода роговицы глаза в склеру и местом прикрепления радужки к роговице). При глаукоме отток внутриглазной жидкости ухудшается, вследствие чего возрастает давление в глазу и постепенно атрофируется сдавленный зрительный нерв. В 90% случаев глаукомы отмечается именно открытоугольная форма болезни. Заболевание прогрессирует медленно и на ранних стадиях протекает практически незаметно.

Выделяются следующие разновидности глаукомы с открытым углом:

  • первичная;
  • пигментная;
  • псевдоэксфолиативная.

При закрытоугольной глаукоме радужно-роговичный угол закрыт, негативные изменения нарастают гораздо быстрее. Заболевание может проявляться в форме острых приступов (глаукомный криз). Первые признаки закрытоугольной глаукомы проявляются довольно рано — обычно после 30 лет.

Кроме указанных форм, специалисты различают глаукомы первичные (самостоятельное заболевание) и вторичные (следствие других патологий), а также врожденные и приобретенные. Отдельно изучаются и лечатся такие разновидности патологии, как травматическая, неоваскулярная, нормотензивная глаукомы, иридокорнеальный эндотелиальный синдром.

Помимо этого, выделяют 4 стадии глаукомы:

  1. выявляются незначительные нарушения периферических полей зрения, зрение не снижено;
  2. зрительное поле сужается, периферическое зрение падает;
  3. диагностируется существенное снижение зрительных функций, зрение становится сегментарным;
  4. полная слепота.

Обследование при глаукоме

Всесторонне изучить состояние глаз пациента и правильно определить наиболее эффективные технологии лечения глаукомы позволяет современная офтальмологическая диагностика.

Диагностика глаукомы

Прежде всего врач беседует с пациентом, собирая анамнез заболевания. Большое значение при этом имеет наличие родственников с глаукомой и сопутствующие заболевания (травмы, эндокринные нарушения, вегетативные расстройства, сердечно-сосудистые патологии). Затем назначается комплексная инструментальная диагностика. В клинике «ОкоМед» каждый пациент с подозрением на глаукому проходит полноценное обследование, в которое включены:

  • проверка остроты зрения (визометрия);
  • тонометрия (или эластонометрия) — измерение показателей внутриглазного давления;
  • периметрия (в том числе компьютерная) — проверка полей зрения;
  • биомикроскопия — исследование глаза при помощи специального микроскопа;
  • гониоскопия — визуальное исследование угла передней камеры глаза;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) глаза — сканирование при помощи ультразвуковых волн;
  • оптическая когерентная томография (ОКТ) — исследование внутренних структур глазного яблока с использованием инфракрасного излучения;
  • измерение толщины роговицы.

Эффективность лечения напрямую зависит от ранней диагностики, с которой дела пока обстоят не очень хорошо, поэтому пациенты зачастую слишком поздно обращаются к окулисту. Для диагностики состояния глаз и лечения глазных патологий чрезвычайно важно подобрать хорошую клинику.

Изучив результаты обследования, врач назначит правильное лечение. Напоминаем, что  самолечение в случае глаукомы очень опасно и может привести к ухудшению зрительных функций. Рекомендуем доверить лечение опытному врачу-офтальмологу!

Методы лечения глаукомы

Современный подход к лечению этого заболевания, принятый в развитых странах, предполагает использование следующих методов:

  • лекарственная терапия;
  • «традиционные» хирургические операции;
  • лазерные операции.

Работая с пациентами, страдающими глаукомой с повышенным внутриглазным давлением, специалисты нашей глазной клиники стремятся принять все меры к нормализации внутриглазного давления. При этом учитывается, что толерантный уровень давления (значения, при которых глаз не повреждается) у каждого человека различен.

Препараты для лекарственной терапии глаукомы обычно назначаются в форме глазных капель, мазей, гелей. Консервативное лечение глаукомы при помощи различных лекарственных препаратов применяется с целью:

  • снижения внутриглазного давления;
  • улучшения кровоснабжения тканей;
  • нормализации обменных процессов.

Действуют такие препараты различным образом. Так, симпатомиметики (к примеру, Арутимол и Тимолол), простагландины F2 альфа (Пролатан, Ксалатан, Траватан и т. д.) оказывают влияние на отток внутриглазной жидкости. Средства, входящие в группу ß-адреноблокаторов,а также ингибиторы карбоангидразы угнетают выработку внутриглазной жидкости. В настоящее время существуют и активно применяются средства, обладающие комбинированным действием. К подобным препаратам относятся, например, Таптиком, Азарга, Косопт. Новый тренд — применение препаратов без консервантов, которые не воздействуют на передний отдел глаза.

Для выведения излишней жидкости из организма врач назначит диуретики. Кроме того, возможно отвлекающее лечение с использованием горчичников или горячих ванн для ног.

Есть и незаслуженно забытые методы, к которым обращаются опытные специалисты:

  • пролонгированные формы глазных капель (суспензии);
  • контактные линзы с лекарственным покрытием;
  • физиотерапия (магнито-, электро-, фонофорез);
  • субтеноновая имплантация коллагеновой инфузионной системы;
  • лазерная активация диффузии (через окна пигментного эпителия) и т.д.

К сожалению, даже несмотря на бурное развитие фармакологии, терапия зачастую не позволяет справиться с глаукомой, поэтому врачам приходится прибегать к хирургическим операциям, обычным или лазерным.

Хирургия по поводу глаукомы

Среди непроникающих операций, выполняемых «традиционным» способом, самой распространенной является операция глубокой склерэктомии. Особое место в хирургии глаукомы занимают такие проникающие методики, как трабекулотомия и трабекулэктомия. Существенно улучшить циркуляцию жидкости можно при помощи иридэктомии или иридоциклоретракции. Для снижения продукции внутриглазной жидкости назначается циклокриокоагуляция.

Лазерная хирургия глаукомы в клинике «ОкоМед», Москва

В нашей офтальмологической клинике лечением заболеваний глаз занимаются специалисты, в своей работе опирающиеся на самые современные медицинские технологии. Клиника предлагает как москвичам, так и жителям других регионов России, а также гостям из-за рубежа услуги лазерного лечения глаукомы.

Такое лечение имеет целый ряд достоинств:

  • осуществляется в амбулаторных условиях (нет необходимости ложиться в больницу);
  • лазерные операции отличаются низкой травматичностью, поэтому можно обойтись местным обезболиванием;
  • практически не страдают здоровые ткани;
  • операции бескровны;
  • минимальный риск инфицирования и других осложнений (лазерное излучение губительно для опасных микроорганизмов);
  • небольшая продолжительность самой процедуры (обычно в пределах 20 минут);
  • короткий восстановительный период.

Офтальмохирурги клиники успешно проводят такие лазерные операции по поводу глаукомы, как:

Выбор метода лазерного лечения врач делает с учетомсовокупности значимых факторов — формы заболевания, его стадии, общего состояния больного, возраста пациента, наличия тех или иных сопутствующих патологий. Конечно, учитываются и пожелания самого пациента. Если вариантов лечения несколько, врач обязательно проконсультирует пациента по поводу каждого из них и поможет определиться с выбором.

После лазерной операции пациент непродолжительное время находится под наблюдением врача, а затем отправляться домой. Для полной и быстрой реабилитации после хирургического лечения пациентунеобходимо следовать необременительным рекомендациям специалиста.

Рекомендации по профилактике глаукомы

Нельзя преуменьшать значение профилактики. Чтобы максимально снизить риск развития заболевания, следует придерживаться следующих простых рекомендаций:

  • правильно организовать работу и отдых, не перетруждать организм;
  • не поднимать тяжестей;
  • стараться не находиться долго в наклонном положении;
  • избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения;
  • работать на компьютере и читать в условиях достаточного освещения, при подобных занятиях каждый час делать перерыв на 10-15 минут;
  • снизить суточное потребление жидкости (норма — 4 стакана воды в сутки);
  • отказаться от употребления алкоголя и курения табака;
  • выбирать одежду со свободным воротником;
  • пользоваться солнцезащитными очками;
  • следить за уровнем артериального давления;
  • беречь глаза от ярких вспышек и резких перепадов освещения;
  • отказаться от посещений бани, сауны;
  • спать не менее 8 часов в сутки.

Если вы все-таки столкнулись с необходимостью лечения глаукомы, обратитесь в московскую клинику «ОкоМед», пройдите диагностику и получите консультацию квалифицированного специалиста. Своевременное обращение к квалифицированным офтальмологам позволит справиться с любым заболеванием глаз и сохранить хорошее зрение!

Стоимость хиругии глаукомы в клинике «ОкоМед»:

Непроникающая глубокая склерэктомия — от 35 000 руб.
Трабекулотомия — от 35 000 руб.
Множественная задняя трепанация склеры — от 60 000 руб.

Цены на все услуги клиники «ОкоМед»: https://okomed.ru/price.html.

НАПИШИТЕ НАМ
НОВОСТИ