Диагностика глаз у детей

После рождения ребенка его органы зрения продолжают формироваться, поэтому детская зрительная система пластична и обладает огромными резервами. Глаза ребенка могут приспосабливаться к условиям, приобретая те или иные особенности, полезные или вредные. Многие заболевания глаз успешно лечатся в детском возрасте, поэтому очень важна своевременная диагностика глаз у детей.

Обследование у детского офтальмолога

В первый раз офтальмолог должен обследовать ребенка не позже 6 месяцев с момента рождения. Затем врачи рекомендуют посетить врача в возрасте 1 и 3 года, а также перед школой (то есть в 5-7 лет). Во время обучения в школе нужно приходить на профилактический осмотр к офтальмологу каждые 2 года. В тех случаях, когда ребенок носит очки либо линзы, нужен ежегодный осмотр.

Диагностика глаз у детей проводится с учетом возраста ребенка. Основными составляющими офтальмологического обследования детей являются: 

• оформление истории болезни;
• проверка остроты зрения и выявление особенностей рефракции;
• проверка содружественности при движении глазных яблок;
• исследование глазного дна;
• биомикроскопия.

Очень важно правильно оформить историю болезни. Своевременность постановки правильного диагноза во многом определяется точностью ответов родителей на вопросы врача. Специалист должен получить исчерпывающую информацию относительно осложнений в период беременности и во время родов, недоношенности ребенка, задержках в развитии моторики и т.д. Нужно обязательно рассказать врачу, если ребенок не фиксирует взгляд, трет глаза, учащенно мигает.

Следует поговорить с врачом о болезнях глаз у ребенка (близорукость, дальнозоркость, косоглазие и т.п.), выявленных ранее, а также о проведенном лечении. Эти данные позволят офтальмологу правильно подобрать методы обследования.

Диагностика зрения у малышей

После рождения ребенка зрительная система продолжает совершенствоваться, и уже к возрасту 3 месяцев ребенок способен фиксировать взгляд на близко расположенных предметах и следит за их движением, может отличать предметы ярких цветов. Примерно к году ребенок может оценивать форму и удаленность предметов. Дети в этом возрасте должны пройти следующие обследования:

• реакция зрачков на свет – исследование проводится посредством поочередного засвечивания каждого глаза (врач прикрывает ладонью глаз ребенка, а затем открывает, при этом зрачок расширяется и суживается);
• фиксация взгляда на движущемся предмете (например, на пятне света);
• проверка состояния сред глаза и глазного дна посредством офтальмоскопии.

Все указанные проверки осуществляются для исключения врожденной глаукомы и катаракты, а также ретинопатии недоношенных и атрофии зрительного нерва.

Обследование детей дошкольного возраста

У трехлетнего ребенка имеется развитое цветовое зрение и способность различать различные нарисованные изображения, поэтому обследование таких детей принципиально не отличается от офтальмологической диагностики взрослых.

Обследование детей дошкольного возраста предполагает следующие мероприятия:

• исследование остроты зрения (используются специальные таблицы с картинками);
• проверка бинокулярного зрения (с применением цветных фильтров);
• диагностика подвижности глаз;
• исследование характера косоглазия (ребенку предлагают смотреть на какой-то предмет, поочередно прикрывая один из глаз, при этом установочное движение глаза кнутри указывает на расходящееся, кнаружи – на сходящееся косоглазие);
• проверка рефракции для выявления потребности в коррекции зрения линзами или очками (используется метод скиаскопии);
• исследование переднего отдела глаз с помощью биомикроскопии под большим увеличением;
• осмотр глазного дна (офтальмоскопия).

Все указанные методы диагностики позволяют выявлять воспалительные процессы, травматические повреждения, нарушения развития и дистрофические изменения различных структур глаз. 

Обследование детей школьного возраста

Некоторые дети школьного возраста отказываются делать домашние задания, жалуясь на головную боль и усталость. Не исключено, что причина этого кроется в патологиях зрительной системы. Значение регулярных проверок зрения у школьников невозможно переоценить. 

Диагностика глаз у детей школьного возраста предполагает выполнение следующих процедур: 

• проверка остроты зрения с использованием буквенных таблиц;
• диагностика рефракции (авторефрактометрия, скиаскопия);
• цветотесты для проверки бинокулярного зрения;
• проверка конвергенции (к глазам приближается какой-либо предмет);
• биомикроскопия;
• офтальмоскопия.

Помните, что ранняя диагностика нарушений рефракции и другихпатологий зрительной системы ребенка позволяет вовремя начать борьбу с заболеванием и добиться в этом значительных результатов. Это поможет избежать серьезных проблем в учебе и дальнейшей жизни.