Факичные интраокулярные линзы

Факичными называют интраокулярные (внутриглазные) линзы, имплантируемые в глаз без удаления хрусталика — греческое слово "фако" и означает "хрусталик". Коррекция зрения при помощи установки факичных линз является сегодня одной из самых безопасных офтальмологических операций, при этом зрение восстанавливается в первые часы после данной процедуры.

Коррекция посредством факичных линз подходит тем, кто страдает выраженной близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом. Если человеку противопоказана лазерная коррекция зрения, имплантация факичных интраокулярных линз (ФИОЛ) становится единственным способом радикального решения проблемы.

Преимущества факичных линз

Как показала практика, современные ФИОЛ имеют целый ряд несомненных достоинств:

• полная обратимость установки таких линз — если будет необходимо, специалист может удалить линзу без ущерба для глазных структур;
• биологическая совместимость с живыми тканями —линза не отторгается организмом;
• минимальная травматичность процедуры — микроскопический разрез не требует наложения швов и заживает самостоятельно, а зрение прооперированного пациентанормализуется уже через несколько часов;
• изготовление линз по индивидуальным параметрам — каждая такая линза производится под конкретного человека;
• ФИОЛ позволяют защитить глаза от вредного ультрафиолетового излучения.

Можно сказать, что факичные внутриглазные линзыпохожи на контактные. Различие в том, что ФИОЛпомещаются внутрь глаза, а не поверх него.

Разновидности факичных линз

Специалисты выделяют три основных типа ФИОЛ в зависимости от того, где располагаются линзы и как они крепятся:

• переднекамерные — устанавливаются перед радужкой;
• иридофиксационные — помещаются на радужную оболочку;
• заднекамерные — размещаются между радужкой и хрусталиком.

Показания и противопоказания к имплантации ФИОЛ

Установка факичных линз будет эффективной лишь в том случае, когда зрительная система пациента не потеряла способность к естественной аккомодации (приспособление глаза к восприятию объектов, находящихся на разных расстояниях). Прежде всего, это касается хрусталика — он должен сохранять эластичность и другие нормальные свойства.

Как уже было сказано, имплантация ФИОЛ показана людям с астигматизмом, близорукостью и дальнозоркостью высокой степени, особенно если имеются противопоказания к лазерной коррекции.

Поскольку операция по установке линз является проникающим хирургическим вмешательством, для нее имеются следующие противопоказания:

• проблемы с внутриглазным давлением, глаукома;
• другие заболевания глаз — дистрофия роговицы, катаракта, подвывих хрусталика, хронические воспалительные заболевания сосудистой системы глаза и т. д.;
• наличие в анамнезе операций на глазах (к примеру, затрагивающих стекловидное тело и сетчатую оболочку);
• изменения хрусталика, имеющие возрастной характер;
• сахарный диабет инсулинозависимого типа;
• период беременности и лактации.

Особенно эффективной имплантация ФИОЛ бывает в возрасте пациента до 50 лет.

Установка факичных интраокулярных линз

В процессе операции интраокулярная линза помещается в глаз, при этом натуральный хрусталик сохраняется. Линза исправляет недостатки фокусировки, в результате пациент получает возможность хорошо видеть без дополнительных средств оптической коррекции. Операция выполняется в амбулаторных условиях.

Имплантация ФИОЛ проводится под местной анестезией. Линза вводится в глаз через тоннельный разрез роговой оболочки, имеющий протяженность2,7 мм. После хирургических манипуляций такой разрез герметизируется самостоятельно, швы не накладываются. Установленная ФИОЛ хорошо фиксируется в глазу и никак не ощущается пациентом.

При установке ФИОЛ в оба глаза длительность процедуры составляет порядка 15 минут. Зрение улучшается практически сразу после завершения операции.

Результаты подобных операций неоднократно изучались специалистами, и настоящее время достоверно известно, что коррекция нарушений зрения при помощи факичных интраокулярных линз безопасна для пациента и хорошо прогнозируется, позволяя добиваться предсказуемых результатов при сильной близорукости, дальнозоркости, астигматизме. Это один из лучших методов коррекции аметропий высокой степени.

Чтобы добиться от операции максимального положительного эффекта, врач в каждом случае подбирает линзы в индивидуальном порядке.

Существует расхожее мнение, что после имплантации факичных линз придется навсегда отказаться от занятий спортом и любых других физических нагрузок. Однако сегодня это не более, чем миф. Современные линзы и передовые хирургические технологии позволяют сделать ФИОЛ органичной частью глаза, с которой человек может вести полноценную жизнь без риска осложнений.