Флегмона орбиты глаза

Диффузное гнойное воспаление клетчатки орбиты глаза называется флегмоной. Это серьезная патология, представляющая опасность для жизни и предполагающая хирургическое лечение. Хотя данное заболевание не относится к числу распространенных, оно может приводить к тромбозу сосудов головного мозга и менингиту.

Причины развития флегмоны глазницы

Статистика показывает, что примерно 70 % всех случаев флегмоны орбиты составляют осложнения синусита. Кроме того, гнойное расплавление тканей в области глазницы может быть обусловлено проникновением инфекции из следующих очагов:

• глаз (флегмона века, дакриоцистит, осложнения после травм глаза или следствие попадания инородных тел);
• зубы и челюсти (пародонтальный абсцесс, остеомиелит верхней челюсти);
• кожа лица (рожистое воспаление, фурункулез).

К флегмоне орбиты глаза могут привести также перенос гноя при сепсисе или осложнение общих инфекционных заболеваний (например, гриппа). Гнойный процесс вызывают такие микроорганизмы, как золотистый стафилококк, диплококк, стрептококки, кишечная палочка и т. д.

Симптомы флегмоны глаза орбиты

Такое воспаление имеет, как правило, односторонний характер. Развивается процесс быстро, иногда в течение нескольких часов.

Человек жалуется на пульсирующую боль в висках и области глаза. При попытках двигать глазным яблоком или прощупать глазницу боль становится сильнее. Веки отекают и приобретают фиолетовый оттенок, раскрыть их затруднительно. По мере прогрессирования воспаления отмечается двоение, экзофтальм, ухудшение зрения.

Общее состояние больного также ухудшается. Он жалуется на недомогание, головные боли, лихорадку и тошноту.

Диагностика флегмоны глазницы

Человек, обратившийся с флегмоной орбиты, должен быть как можно скорее осмотрен врачом-офтальмологом; возможно привлечение стоматолога и отоларинголога. Диагноз ставится на основании осмотра больного и данных анамнеза. Вывод специалиста подтверждается следующими инструментальными исследованиями:

• УЗИ глаза и придаточных пазух;
• рентгенография глазной орбиты;
• ортопантомография;
• офтальмоскопия;
• диафаноскопия;
• биомикроскопия;
• компьютерная томография, и т. д.

Выполняется общий анализ крови, а также посев крови на проверку стерильности.

Лечение флегмоны глазной орбиты

При выявлении флегмоны глазницы выполняется неотложная госпитализация. Терапия заболевания начинается немедленно. Она включает применение следующих препаратов:

• антибиотики широкого спектра в ударных дозах;
• обезболивающие и противовоспалительные препараты;
• средства для дезинтоксикации.

Препараты вводятся парентерально, субонъюнктивально и ретробульбарно. Дополнительно проводятся витаминотерапия, физиолечение. Выполняются различные хирургические операции (гайморотомия с трепанацией стенки орбиты, орбитотомия).

Нужно знать, что активное и правильное лечение, которое предпринято в начальных стадиях флегмоны орбиты глаза, существенно повышает вероятность благоприятного исхода заболевания.