Киста конъюнктивы

Врожденная или приобретенная тонкостенная полость, расположенная в эпителии конъюнктивы или под ним, называется кистой конъюнктивы.

лечение кисты конъюнктивы

Причины развития кист

Все кисты конъюнктивы подразделяются специалистами на врожденные и приобретенные. Врожденные детерминированы генетически — так, более 20 % всех новообразований конъюнктивы, имеющих доброкачественный характер, составляет дермоидная киста, возникающая вследствие нарушения процесса дифференциации зародышевых листов, из которых развиваются структуры глаз, а также другие эмбриональные нарушения в органах зрения.

Приобретенные кисты в большинстве случаев формируются вследствие поствоспалительного фиброза тканей, который, в свою очередь, возникает после таких заболеваний, как:

инфекционные заболевания глаз (конъюнктивит, склерит и т. д.);
паразитарные инвазии;
травмы глаза;
перенесенные операции;
длительная терапия некоторыми препаратами, передозировка лекарственных средств;
механическое раздражение глаза, которое сочетается с несоблюдением гигиенических правил (например, трение глаз руками);
пользование контактными линзами (в результате может быть инфицирована развившаяся ранее киста).

Признаки кисты конъюнктивы

Первое на что человек обратит внимание — это выступающее над конъюнктивой новообразование. Такой дефект отличается по цвету, имея розовый, желтоватый, коричневый, или даже перламутровый оттенок.

Кроме того, на кисту конъюнктивы указывают следующие симптомы:

боль в глазу;
жжение и резь;
ощущение инородного тела, чувство сдавливания глазного яблока;
слезоточивость или, напротив, излишняя сухость глаза;
покраснение слизистой оболочки;
отек конъюнктивы;
нарушение зрения — появление тумана в глазах (мутных пятен), сужение поля зрения (при больших объемах);
смещение глазного яблока при дермоидной кисте или большом объеме кисты, из-за чего может измениться рефрация глаза (например, появиться астигматизм);
изменение нормальной формы века.

Диагностика патологии

Врач-офтальмолог без труда диагностирует кисту конъюнктивы на основании осмотра пациента и анализа его жалоб. Подтвердить диагноз позволят следующие исследования:

визометрия — простой и весьма информативный способ проверки остроты зрения;
офтальмоскопия — этот метод диагностики позволяет выявить сопутствующие изменения глаза;
тонометрия — проверка внутриглазного давления (при формировании патологической полости оно возрастает);
биомикроскопия — врач осматривает под увеличением конъюнктиву, радужку и другие структуры глаза;
лабораторное гистологическое исследование образца тканей, взятого в процессе удаления кисты (позволяет выявить перерождение тканей и скорректировать дальнейшее лечение).

Методы лечения кист конъюнктивы

По результатам диагностики врач назначает лечение кисты. На выбор определенных методов лечения влияют такие факторы, как:

локализация полости;
ее размеры;
причины возникновения кисты;
сопутствующие заболевания;
возраст, общее состояние, профессия и другие индивидуальные особенности пациента.

Современная офтальмология предлагает два основных подхода к лечению кист конъюнктивы — консервативный и оперативный.

В первом случае речь идет о медикаментозной терапии, физиотерапии и других нехирургических методиках. Основой является применение разнообразных лекарственных средств:

противовоспалительных препаратов (в том числе глюкокортикоидов);
антибактериальных средств, которые призваны бороться с инфекцией кисты или предотвратить ее инфицирование;
увлажняющих глазных капель, и т. д.

Хирургическое лечение кисты конъюнктивы показано в случаях, когда:

консервативные методы не дали нужного эффекта;
новообразование характеризуется осложнениями;
полость очень большая или отличается быстрым ростом;
речь идет о дермоидной кисте у ребенка.

В настоящее время небольшие кисты конъюнктивы, как правило, прижигают лазером под местной анестезией (этот способ лечения имеет важные достоинства — быстрая послеоперационная реабилитация, отсутствие швов, крайне незначительный риск интраоперационного инфицирования и т. д.).

Новообразования значительных размеров (или быстро растущие) требуют традиционного хирургического вмешательства. Такая операция предполагает:

удаление вместе с полостью части слизистой оболочки;
общую анестезию или премедикацию;
наложение шва;
пластику конъюнктивы для устранения косметического дефекта.

Прогноз по лечению кисты конъюнктивы глаза благоприятен, и пациент сохраняет зрительные функции. Тем не менее, очень важно своевременно обратиться к офтальмологу, который диагностирует патологию и назначит корректное лечение.