Лечение рефракционных нарушений у детей

В офтальмологии под рефракцией глаза понимается преломляющая сила оптической системы. Величина рефракции указывает на расстояние между главным фокусом глаза и сетчатой оболочкой, выраженное в диоптриях. Клиника «ОкоМед» предлагает современные методы оптической коррекции и лечения рефракционных нарушений у детей.

Разновидности клинической рефракции

Состояние соразмерной рефракции, при которой зрение находится в пределах нормы, а фокус преломляемых оптической системой глаза лучей находится на сетчатке, называют эмметропией. В этом состоянии глаз хорошо видит отдаленные предметы, а напряжение аккомодации позволяет нормально воспринимать и те предметы, что находятся поблизости.

Основными разновидностями патологической рефракции являются миопия (близорукость) и гиперметропия (дальнозоркость).

При миопии главный фокус глаза находится перед сетчаткой, поскольку переднезадняя ось глаза слишком длинная, либо оптическая сила слишком велика (это чаще происходит при врожденной близорукости). Такой глаз хорошо видит вблизи, но отдаленные предметы воспринимаются нечетко.

Для гиперметропии характерна фокусировка лучей за плоскостью сетчатки. Дальнозоркость возникает вследствие слишком короткой переднезадней оси или недостаточной оптической силыглаза, соответственно, дальнозоркий глаз гораздо лучше видит вдаль, чем вблизи.

Такое распространенное нарушение зрения, как астигматизм, не является самостоятельным видом клинической рефракции, а представляет сочетание двух ееосновных видов либо одного вида разной величины по различным осям в одном глазу.

Нужно отметить, что у новорожденныхрефракция может довольно сильно отличаться от нормы в ту или иную сторону, однако среднее значение обычно лежит в области дальнозоркости (порядка +3 D). Кроме того, у большинства новорожденных отмечается астигматизм (от 1,5 Dи более). В процессе роста разброс отклонений рефракции сокращается, и к 3 годам большинство детей имеют нормальное зрение.

Коррекция и лечение аномалий рефракции у детей

Борьба с нарушениями рефракции (аметропией) у пациентов детского возраста всегда преследует две цели — тактическую (приложить все усилия к улучшению зрительных функций) и стратегическую (создать необходимые условия для правильного развития органов зрения).

Наличие отклонений рефракции еще не говорит о том, что ребенку требуется коррекция. Офтальмологи считают, что коррекции подлежат аметропии, имеющие симптомы декомпенсации. Принимая решение о необходимости коррекции, врач учитывает степень аметропии, возраст ребенка, работоспособность органов зрения, наличие сопутствующих патологий глаз.

На необходимость коррекции гиперметропии указывают:

• сходящееся косоглазие;
• прогрессирующее ухудшение остроты зрения;
• астенопия (зрительное утомление).

При наличии декомпенсации необходимо лечить дальнозоркость вне зависимости от ее выраженности.  Для коррекции гиперметропии у детей назначаются очки для постоянного ношения, а также курс аппаратного лечения.

В случае выявления миопии обычно назначается комплексное консервативное лечение; исключением из этого правила являются случаи быстро прогрессирующей детской близорукости. Современные методы комплексной терапии близорукости дают возможность устранить причины прогрессирования патологии и тем самым остановить ухудшение зрения. Помимо очковой коррекции (очки могут назначаться как для постоянного, так и для временного ношения), применяется аппаратная коррекция миопии, медикаментозная терапия. Мы используем специальные тесты, которые дают возможность своевременно выявлять детей из «группы риска» по близорукости. Кроме того, для предотвращения прогрессирования детской миопии специалисты нашей клиники применяют склероукрепляющие операции (склеропластика, коллагенопластика).

Мы используем специальные тесты, которые дают возможность своевременно выявлять детей из «группы риска» по близорукости.

Астигматизм также подлежит лечению при наличии признаков декомпенсации. Обычно проводится коррекция астигматизма 1D и более, менее выраженная патология корригируется только в особых случаях. Лечение астигматизма как правило консервативное, хирургические методики лечения при данной аномалии назначаются только после того, как пациент достигнет 18 лет.

В зависимости от разновидности астигматизма применяется или коррекция посредством специальных очков (у маленьких детей), или коррекция контактными линзами (у детей более старшего возраста). Когда коррекция проведена своевременно и правильно, прогноз по заболеванию благоприятный. Если отсутствует патология роговой оболочки глаза, к возрасту 7 лет зрение чаще всего стабилизируется.

Более подробную информацию о коррекции патологий глаз у детей в клинике  Вы можете получить из статьи http://www.okomed.ru/detskaya.html или обратившись к нашим консультантам по телефону +7 (495) 942-92-34.