Миопия при беременности
Женщины, которые страдают близорукостью и вынашивают ребенка, должны являться на осмотр офтальмолога как минимум два раза — в начале беременности, а затем ближе к концу этого периода. Это необходимо, чтобы вовремя диагностировать возможные осложнения. Ниже мы рассмотрим остобенности миопии при беременности.
Особенности осложнений при беременности
Обычно беременность, протекающая нормально, не влияет на преломляющие способности глаза, однако в некоторых случаях ближе к концу нормальной беременности могут наблюдаться осложнения, которые обусловлены повышением эластичности соединительных тканей и, соответственно, наружной оболочки глаз.
Гораздо более опасны патологические состояния при вынашивании ребенка. Это в первую очередь токсикоз беременных (ранний или поздний), при котором нередко происходит усиление миопии в пределах от 2 до 5 диоптрий. Причина такого ухудшения зрительных функций кроется в изменении кривизны хрусталика. Например, в случае позднего токсикоза капсула хрусталика становится более проницаемой для жидкости, в результате возрастает объем хрусталика, а также его преломляющая способность. Впрочем, уровень зрения, обусловленный данной причиной, нередко восстанавливается до прежних значений через несколько дней после родов.
Виды осложнений беременности при миопии
Квалифицированный офтальмолог, которому известно о наличии миопии у беременной женщины, обязательно поинтересуется о том, какими сопутствующими заболеваниями страдает женщина, какова специфика ее профессии и какой образ жизни она ведет. Все эти сведения нужны, чтобы учесть все возможные риски. На основании полученной информации врач даст полезные советы, которые помогут снизить вероятность осложнений.
Назовем основные проблемы, с которыми может столкнуться страдающая близорукостью беременная женщина:
- негативные процессы, затрагивающие сетчатую оболочку;
- усиление миопии вследствие отека хрусталика;
- риск отслойки сетчатки во время родов (что чревато кровоизлиянием в сетчатую оболочку или стекловидное тело и последующей частичной или даже полной потерей зрения).
Ранее повсеместно существовала практика кесарева сечения при сильно выраженной близорукости у беременных. Теперь этот метод предотвращения отслойки сетчатки при родах применяется все реже, и близорукие женщины получают шанс родить ребенка естественным путем. Сегодня абсолютными показаниями к проведению кесарева сечения считаются отслойка сетчатки, которая была прооперирована в период 30-40 недель беременности, а также ранее выявленная и прооперированная отслойка сетчатки на единственном зрячем глазу.
В том случае, если патологии зрения появились у женщины впервые во время беременности, ей необходимо посетить офтальмолога. О появлении проблем со зрением могут говорить такие признаки, как вспышки света, мелькания, плавающие перед глазами помутнения, а также искажения формы наблюдаемых предметов. Опытный врач выявит патологию и назначит адекватное лечение (которое, кстати, далеко не всегда является хирургическим).
Офтальмолог должен вовремя зафиксировать истончение сетчатки, а тем более ее разрывы. При выявлении подобных патологий проводится лазерное лечение в форме профилактической лазеркоагуляции. Такая укрепляющая операция, смысл которой состоит в прикреплении сетчатки к подлежащей сосудистой оболочке, может осуществляться неоднократно и позволяет предотвратить развитие дистрофических явлений и отслоение сетчатки. Нужно отметить, что процедура профилактической лазеркоагуляции практически безболезненна и почти не имеет противопоказаний. После операции женщина должна проходить ежемесячный осмотр офтальмолога.
