Нарушения зрения при родах
Рождение ребенка — это серьезное испытание для женщины. У рожениц могут наблюдаться офтальмологические осложнения, при этом особенно высока вероятность нарушений зрения у пациенток с различными патологиями зрительной системы. Какие патологии зрения могут осложнить роды и как избежать проблем с глазами при родах?
Роды и сильная близорукость
Когда речь заходит о связи родов и заболеваний зрительной системы, чаще всего вспоминают о близорукости.
Напомним, что в основе близорукости (миопии) лежит дефект рефракции, то есть преломления лучей света в глазу, когда отдаленные предметы воспринимаются недостаточно четко. Различают три степени миопии: слабую (до трех диоптрий), среднюю (3-6 дптр) и высокую (свыше 6 дптр).Если у женщины диагностирована близорукость средней, а уж тем более слабой степени, роды на состояние ее зрения не повлияют. Однако в случае высокой миопии в зрение при родах может ухудшиться.
Почему при родах страдает зрение? Во время беременности и в процессе родов женский организм испытывает большие нагрузки, а истонченная и растянутая при миопии сетчатка глаза (тонкий слой светочувствительных нервных клеток, находящийся на внутренней поврехности глазного яблока) может отслоиться и даже разорваться, что приводит к серьезным последствиям для зрения.
Всем беременным женщинам требуется консультация офтальмолога
Если у женщины, которая готовится стать матерью, имеются проблемы с глазами, ей необходимо проконсультироваться у офтальмолога минимум трижды: в начале, середине и ближе к окончанию беременности. Это необходимо, чтобы следить за изменяющимся состоянием сетчатой оболочки и не пропустить момент, когда произойдут патологические изменения.
С учетом всех изменений офтальмолог выдаст заключение о состоянии органов зрения и о предпочтительной тактике родоразрешения. Если при родах возможны повреждения сосудистой оболочки глаза и сетчатки, он порекомендует кесарево сечение.
О патологиях зрительной системы нужно также побеседовать с врачом, принимающим роды, потому что окончательное решение остается за акушером-гинекологом.
Есть мнение, что при наличии близорукости назначают исключительно кесарево сечение. Это неверно. Имеется инструкция Минздрава на этот счет, которая разработана совместно акушерами и офтальмологами. Согласно этой инструкции, кесарево сечение при родах показано только при миопии больше 7 диоптрий, а в остальных случаях решение принимается, исходя из конкретной ситуации. Это означает, что врач должен учесть множество факторов — остроту зрения роженицы, состояние сетчатой оболочки, ее общее самочувствие, возраст, наличие осложнений и т. д. Если у женщины еще имеется и повышенное артериальное давление или отеки, показано кесарево сечение.
Очки и линзы у роженицы
Многих волнует вопрос, можно ли рожать в очках? Как быть с контактными линзами?
Насчет очков все просто: их можно взять с собой в родильный блок. А вот с линзами все сложнее.Одни специалисты уверены, что линзы не мешают родам — занимаются же в них спортом. Другие полагают, что линзы перед родами нужно снять, поскольку при напряжении во время родов линзы могут ухудшить состояние глаз. А при необходимости применить наркоз линзы все равно придется снять.
В любом случае женщина, желающая рожать в линзах, должна предупредить об этом врачей и прихватить с собой раствор и емкость для линз.
Добавим также, что к родам при различных патологиях зрительной системы отношение у специалистов со временем изменилось. Если у женщины с миопией и другими патологиями глаз есть сомнения по поводу родов, ей следует обратиться в хорошую офтальмологическую клинику — например, в московскую клинику «ОКОМЕД».
