Неоваскулярная глаукома

Одной из разновидностей вторичной глаукомы является неоваскулярная глаукома. Патология встречается достаточно часто и объединяет в себе несколько подтипов со схожими признаками.

Симптомы неоваскулярной глаукомы

Характерную клиническую картину заболевания составляют следующие симптомы:

• обязательное повышение внутриглазного давления;
• ограничение поля зрения;
• атрофия зрительного нерва;
• в стекловидном теле диагностируются проросшие в него новообразованные сосуды;
• на радужке и в углу передней камеры начинает разрастаться фиброзная ткань.

В некоторых случаях пациент не чувствует дискомфорта. Обычно заболевание сопровождается появлением боли, признаками воспаления и покраснением, может ухудшаться зрение.

Причины неоваскулярной глаукомы

Как уже было сказано выше, данная форма – это вторичная глаукома, которая становится следствием некоторых опасных заболеваний. Почти половина случаев связана с диабетической ретинопатией, чуть реже встречаются окклюзии центральной вены сетчатки.

Причинами неоваскулярной глаукомы могут выступать также опухоли, увеиты, сосудистая патология и отслойка сетчатки.

Как развивается неоваскулярная глаукома?

Специалисты выделяют три стадии развития этого заболевания.

В первой стадии происходит так называемый рубеоз радужки, когда по краям этой части глаза начинает формироваться множество новообразованных капилляров. Затем мелкие сосуды распространяются и по всей поверхности радужки. Все прочие показатели остаются в норме.

Вторая стадия связана с появлением вторичной открытоугольной глаукомы. Количество сосудов увеличивается, теперь они доходят почти до корня радужки. Неоваскулярная ткань охватывает и другие участки глаза, например, ресничное тело. На этой стадии сосуды образуют широко разветвленную сеть (так называемую фибромакулярную мембрану).

Третья стадия – это вторичная синехиальная глаукома. На этой стадии болезни стремительно повышается давление внутри глаза, может резко упасть зрение, начинаются сильные застойные явления и возникает сильная боль. Роговица выглядит отечной. В глазной жидкости может присутствовать кровь. Один из явных признаков данной стадии – изменение формы зрачка.

Некоторые классификации выделяют также прерубеотическую стадию, когда новообразованные сосуды становятся очень хрупкими и тонкими, а на сетчатке видны белые пятна.

Диагностика и лечение неоваскулярной глаукомы

Установить наличие неоваскулярной глаукомы помогает гониоскопия, офтальмоскопия и биомикроскопия. Все эти исследования Вы можете пройти в нашей офтальмологической клинике.

Если специалист имеет дело с запущенными формами заболевания, что часто случается при бессимптомных состояниях, то прогноз лечения глаукомы достаточно неблагоприятный.

В лечении неоваскулярной глаукомы используются бета-блокаторы. Боли снимаются с помощью атропина и стероидов. Хороший эффект дают осмотические диуретики. Могут быть назначены ингибиторы карбоангидразы. Если острота зрения не изменилась, могут быть рекомендованы хирургические методы. В нашей клинике разработан метод органосохраняющей операции, которая позволяет сохранить глаз и снять болевой спазм.

Если ни один другой метод не помогает, глазное яблоко приходится удалять. Чтобы избежать такого исхода, при любых заболеваниях глаз нужно обращаться к квалифицированному офтальмологу.