Окулярная мигрень — что это такое?

Многим людям знакома мигрень — головная боль, имеющая приступообразную форму. Однако не всем известно, что существует такая разновидность болезни, как мерцательная скотома, или окулярная (глазная) мигрень. В данном случае у человека временно исчезает изображение в различных участках зрительного поля, а также отмечается мерцание.

Глазная мигрень

Характерные особенности окулярной мигрени

Глазная мигрень представляет собой неврологическую патологию, которой обычно страдают женщины в возрасте старше 30 лет. Проявляется она как острый дефект зрения, когда перед глазами возникают окруженные вспышками света «слепые пятна» (скотомы).

Это заболевание обусловлено не поражением глаз, а дефектами зрительного анализатора, который находится в головном мозге.

Мерцательная скотома может представлять собой отдельную патологию или предшествовать обычной мигрени. Во втором случае характерные зрительные симптомы представляют собой ауру мигрени, за которой следует мигренозный приступ. Аура такой классической мигрени сопровождается головокружением, общей слабостью, нарушениями обоняния и слуха, а также онемением конечностей.

Признаки окулярной мигрени

О начале приступа глазной мигрени свидетельствует крупное пятно в центре зрительного поля. Постепенно это пятно разрастается, при этом оно может смещаться. В слепых зонах могут отмечаться светящиеся точки.

Иногда больные сообщают о призрачных объектах в периферической области зрительного поля. У других пациентов мерцающие образы сменяются выпадением участков зрительного поля (происходит это с определенной периодичностью). Кроме того, отмечается размывание контуров предметов и затуманенность зрения.

Известны случаи, когда человек временно слепнет на один или даже оба глаза.

Могут проявляться и другие симптомы:

пульсирующая головная боль, которая возникает в одной половине головы (при мигрени с аурой);
нарушение функционирования зрачка;
зрительные галлюцинации;
тошнота, рвота;
косоглазие;
птоз (опущение верхнего века).

Признаки окулярной мигрени самостоятельно проходят, когда приступ завершается. Если мерцательная скотома предваряет мигрень с аурой, вскоре у человека начинается продолжительный приступ сильной головной боли.

Почему возникает окулярная мигрень?

Как уже было указано выше, патология имеет неврологический характер и проявляется при нарушениях в определенном участке головного мозга. Эти нарушения могут быть спровоцированы такими факторами, как:

перемены погоды (у метеочувствительных людей);
гипоксия (то есть недостаток кислорода);
нарушения режима труда и отдыха, переутомление;
интеллектуальное перенапряжение;
проблемы гормонального характера;
патологические сосудистые изменения в головном мозге;
курение и злоупотребление алкоголем;
стрессы;
переизбыток в рационе копченостей, шоколада, сыров, крепкого чая и кофе;
прием некоторых лекарств;
сильные запахи;
воздействие мерцающего света;
состояние депрессии.

Кроме того, глазная мигрень может возникать припроблемах с кровоснабжением определенных участков головного мозга, а также при компрессии сонных артерий. В подростковом возрасте окулярная мигрень иногда становится следствием неравномерных процессов роста и значительной нагрузкой на нервную систему.

Диагностика и лечение окулярных мигреней

Поскольку данная патология является проблемой нервной системы, она требует консультации врача-невролога. Но пациент обязательно должен посетить и врача-офтальмолога.

Проводится комплексная диагностика патологии,которая включает в себя такие обследования, как:

офтальмологический осмотр, в процессе которого проводится оценка состояния глазного яблока, его подвижности, проверяется реакция зрачка;
исследование границ поля зрения;
офтальмоскопия (изучение глазного дна с исследованием сетчатой оболочки, ретинальных сосудов и диска зрительного нерва);
томография (КТ или МРТ) с введением контраста;
ангиографияобласти головы и шеи;
обследование у невропатолога (в определенных случаях — консультация у нейрохирурга).

Если по итогам обследования пациенту ставится диагноз "глазная мигрень", лечение назначается врачом-неврологом.