Срочные антиглаукомные операции

Группа заболеваний, общим признаком которых является повышение внутриглазного давления, а затем и поражение зрительного нерва, принято называть глаукомой. Если рост внутриглазного давления происходит быстро, может возникнуть необходимость в срочной антиглаукомной операции.

Что такое острый приступ глаукомы?

Для здорового глаза характерно динамическое равновесие между продуцированием и оттоком внутриглазной жидкости. За выработку такой жидкости отвечают эпителиальные клетки цилиарного тела, а отводятся излишки жидкости посредством трабекулярной сети, находящейся в углу передней камеры глаза. Если по какой-то причине происходит перекрытие путей оттока жидкости, в глазу возрастает давление, в результате чего страдают различные структуры глазного яблока, в первую очередь — зрительный нерв.

Если имеет место резкое повышение давления в глазном яблоке до 50-80 миллиметров ртутного столба, говорят о развитии острого приступа глаукомы. Чаще всего подобные приступы возникают у тех, кто страдает закрытоугольной формой глаукомы, и развиваются ночью. Острая глаукома может приводить к тяжелейшим повреждениям зрительной системы, вплоть до слепоты.

Методы лечения острой глаукомы

Итак, данная патология требует неотложной помощи специалиста-офтальмолога и экстренной госпитализации в специализированный стационар. Больному назначаются снижаюшие внутриглазное давление препараты в виде капель (растворы пилокарпина, тимолола, азопта), дополнительно применяются осмотические средства (мочевина, глицерин), кортикостероиды и т. д. При необходимости парентерально вводятся лекарства обезболивающего, седативного, противорвотного действия. При отсутствии эффекта вводят литическую смесь.

Если давление продолжает оставаться высоким в течение 12 часов, показано хирургическое вмешательство с целью снижения внутриглазного давления. Подробнее о методиках лечения глаукомы: http://www.okomed.ru/glaucoma.html.

Виды срочных антиглаукомных операций

В случае несвоевременного  оказания медицинской помощи или неправильного лечения острая глаукома приводит к потере зрительной функции в пораженном глазу, поэтому диагностику и лечение патологии должен проводить квалифицированный врач-офтальмолог. B зaвиcимocти oт cocтoяния пaциeнтa и индивидуальных ocoбeннocтeй пpoтeкaния приступа иcпoльзуют лaзepныeи или традиционные хирургические операции.

В наше время в ходе лечения острой глаукомы часто применяется периферическая иридэктомия. В ходе подобной операции вырезается фрагмент радужки, после чего дренируется глазная камера. Чтобы предотвратить рецидив заболевания, операцию рекомендуется проводить на обоих глазах. Отметим, что такая процедура относиться к числу малоинвазивных и проводится подместным обезболиванием.

Если нормализовать внутриглазное давление можно лишь с помощью традиционной проникающей хирургии, проводятся такие операции, как:

• трабекулэктомия — в процессе операции создается клапан из склеры, через который отводится лишняя внутриглазная жидкость;
• базальная иридэктомия — суть данной oпepaции зaключaeтcя в уcтpaнeнии зpaчкoвoгo блoкa посредством искусственно сформированного нoвoгo пути oттoкa жидкocти из зaднeй кaмepы глаза впepeднюю;
• шунтирование камеры.

Нужно помнить, что острый приступ глаукомы —это крайне опасное патологическое состояние, нередко приводящее к необратимым последствиям. Пpи пepвыx пpизнaкax пoвышeния внутpиглaзнoгo дaвлeния необходимо пpинять назначенные вашим врачом лeкapcтвeнныe cpeдcтвa, после чего обратиться в клинику.