Вторичная катаракта

Осложнение операции экстракции катаракты, сопряженное с разрастанием эпителия задней поверхности капсулы, носит название вторичной катаракты. Данная патология проявляется прогрессирующим ухудшением зрения, нарушением цветовосприятия и адаптации к темноте, затуманиванием и двоением зрения. По поводу лечения вторичной катаракты москвичи и гости города могут обратиться в клинику «Окомед».

Причины развития и разновидности вторичной катаракты

Это заболевание обычно развивается через несколько месяцев, а порой и лет после хирургического вмешательства. Механизм развития патологии недостаточно хорошо изучен, однако большинство специалистов основными причинами вторичной катаракты называют следующие проблемы:

• фиброз задней капсулы хрусталика, которому предшествует воспаление окружающей клетчатки (факторами риска в данном случае выступают метаболические нарушения и увеит);
• миграция гиперпластических эпителиоцитов и образование специфических шарообразных конгломератов (шары Адамюка-Эльшнига) в эпителии капсулы в процессе регенерации;
• врачебные ошибки.

В морфологическом смыслеофтальмологи выделяют следующие формы патологии:

• фиброзная – происходит фиброзные изменения задней капсулы;
• пролиферативная – выявляются специфические клетки Адамюка-Эльшнига и кольца Земмерринга;
• обусловленная утолщением капсулы хрусталика.

Клиническая картина заболевания

Признаки развития вторичной катаракты отмечаются не ранее, чем спустя три месяца с момента операции. Долгое время пациент жалуется только на снижение остроты зрения вблизи и вдаль. С прогрессированием болезни возникают проблемы с зрительной адаптацией в условиях недостаточной освещенности, ухудшается контрастная чувствительность, иногда страдает цветовосприятие.

Человек быстрее устает в процессе зрительной работы. Возникает двоение предметов перед глазами, искажается их форма. Для клинической картины вторичной катаракты характерно появление пелены перед глазами. Иногда вокруг источника цвета возникает цветной ореол, возникают вспышки, блики.

Для подтверждения диагноза назначаются следующие исследования:

• визометрия;
• биомикроскопия глаза;
• ультразвуковое исследование;
• оптическая когерентная томография;
• лабораторные исследования (уровень противовоспалительных цитокинов, и т.д.).

Лечение вторичной катаракты назначается только после подтверждения диагноза и определения типа заболевания.

Лечение вторичной катаракты в Москве

Эффективность лечебных мероприятий зависит от их своевременности. Вовремя проведенное лечение вторичной катаракты позволяет устранить проявления патологии и вернуть нормальное зрение. Следует учитывать, что консервативная терапия в данном случае не дает результатов, поэтому применяются хирургические методики лечения – удаление катаракты с использованием аспирационно-ирригационной системы и лазерная дисцизия.

Операция методом лазерной дисцизии предполагает нанесение мелких перфорационных отверстий в патологических соединительнотканных разрастаниях. Хирургическое вмешательство выполняется под регионарной анестезией и не влияет на трудоспособность пациента.

Прогноз для жизни и трудоспособности в случае своевременного выявления и надлежащего лечения вторичной катаракты благоприятный, а вот при отсутствии квалифицированной медицинской помощи возможна необратимая утрата зрения. Если после экстракции помутневшего хрусталика у вас возникли какие-то проблемы со зрением, настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному специалисту. Опытные офтальмологи клиники «Окомед» (Москва) всегда готовы вам помочь. Больше о лечении катаракты здесь: http://www.okomed.ru/cataracta.html.