Вторичная глаукома

Приблизительно 10 % всех глауком составляет так называемая вторичная глаукома, которая характеризуется патологическими процессами, при которых происходит анатомическое или функциональное блокирование путей оттока внутриглазной жидкости. Как правило, это заболевание проявляется прогрессирующим ухудшением зрения, болью и спазмом аккомодации.
Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/secondary-glaucoma Пройти лечение вторичной глаукомы в Москве достаточно просто — достаточно обратиться в нашу офтальмологическую клинику «ОкоМед».

Причины вторичной глаукомы

Причины развития данной патологии могут быть различными. Так, при сахарном диабете или таком явлении, как окклюзия центральной вены сетчатки, может образоваться фиброваскулярная мембрана, закрывающая пути оттока. При увеите или внутриглазном воспалении также может возникнуть обструкция естественных путей оттока жидкости. Бокировать отток могут внутриглазные опухоли, происходит это или в связи с прямым сдавлением угла передней камеры, или по причине блокирования каналов опухолевыми клетками.

К основным причинам развития патологии специалисты относят:

Разнообразные воспалительные процессы (рецидивирующий эписклерит, увеит и т. д.). При указанных патологических процессах страдает дренажная система органов зрения, что приводит к повышению уровня внутриглазного давления.
Хронический кератит (в данном случае повышение давления обусловлено воспалением роговицы и вторичным формированием бельма и другими изменениями роговой оболочки глаза). Постоянное раздражение роговицы также приводит к рефлекторному гипертонусу.
Эктопия (смещение от нормального положения) хрусталика.
Катаракта (изменения глаукоматозного характера отмечаются при незрелой или перезрелой возрастной, а также травматической катаракте). Внутриглазное давление возрастает в этом случае из-за хрусталикового блока и сужения передней камеры.
Тромбоз центральной вены сетчатой оболочки.
Травматические повреждения (контузия глазного яблока, рана с врастанием эпителия по ходу зрительного канала, ожог).
Дегенеративные изменения.
Опухоли внутри глазного яблока (например ретинобластома и меланома глаза).

Вторичная глаукома

Негативное влияние медикаментозной терапии других заболеваний

Хорошо известно, что фармакотерапия различных патологий может оказывать выраженное неблагоприятное воздействие на органы зрения, особенно при наличии глаукомы. Например, повреждение диска зрительного нерва может стать результатом патологического соотношения между кровяным давлением в сосудах зрительного нерва и внутриглазным давлением.

Если пациенты с повышенным артериальным давлением и глаукомой принимают гипотензивные препараты, врач-офтальмолог должен быть информирован о том, что ему необходимо наблюдать за полями зрения тогда, когда артериальное давление снижается.

Лечение вторичной глаукомы

У пациентов со вторичной глаукомой обычно покрасневший, причиняющий неудобства глаз, часто хронически болезненный и сопровождающийся снижением зрения.

Лекарства с антихолинергическим (атропиноподобным) действием могут быть опасными, прежде всего у пациентов, предрасположеннных к закрытоугольной глаукоме, потому что эти препараты вызывают длительное расширение зрачка и у пациентов с открытоугольной глаукомой являются антагонистами противоглаукомных препаратов.

Нужно отметить, что процесс лечения глаукомы (о современных методах борьбы патологией читайте по ссылке - http://www.okomed.ru/glaucoma.html) указанного типа долгий и трудный, основное внимание сначала направлено на устранение основной причины – например, лечение увеита противоспалительными препаратами, удаление опухоли или смена лекарств. Для снижения внутриглазного давления можно применять антиглаукомные препараты. Если эти меры недостаточны, необходимо хирургическое лечение вторичной глаукомы, чтобы создать новые пути оттока внутриглазной жидкости и сохранить глаз.