Патологии хрусталика
К группе патологий хрусталика относятся различные по своим причинам заболевания и травматические повреждения глаза, для которых характерны изменения размера, формы и прозрачности хрусталика, а также его смещение (эктопия). Аномалии хрусталика могут быть приобретенными и врожденными, развиваться изолированно или являться проявлением одного из генетических синдромов.
Хотя хрусталик глаза человека имеет небольшие размеры, его состояние во многом определяет возможности нашего зрительного восприятия. Большинство патологий хрусталика приводят к значительному ухудшению зрения или даже слепоте. К наиболее распространенным патологиям хрусталика можно отнести:
- катаракту;
- эктопии хрусталика (в том числе вывих);
- аномалии формы (лентиконус, колобома, сферо- и микрофакия);
- бифакию (или двойной хрусталик);
- афакию.
Причины возникновения патологий хрусталика
Как уже было отмечено, причины развития указанных патологий различны. Зачастую хрусталик повреждается при травме глазного яблока (возникает так называемая травматическая катаракта).
В некоторых случаях аномалии хрусталика становятся следствием нарушений развития эмбриона. Так, при первичной афакии (отсутствии хрусталика) имеют место генные нарушения – страдают гены PAX6 и BMP4, отвечающие за дифференциацию зачатка хрусталика. Причина вторичной афакии кроется во внутриутробных воспалениях или разрыве капсулы хрусталика. Иногда нарушения внутриутробного развития приводят к бифакии.
Колобомы (достаточно редкие патологии, при которых отсутствует часть хрусталика) могут быть обусловлены аплазией ресничного пояска, давлением опухоли или кисты. К развитию лентиконуса (конусовидное выпячивание) хрусталика чаще всего приводят недоразвитие хрусталиковой капсулы, ее натяжение и разрыв.
Смещение хрусталика может иметь связь с мутацией гена FBN1, контролирующего синтез белка фибриллина. Нередко вывихи хрусталика отмечаются при синдроме Марфана, при котором происходит недоразвитие соединительной ткани.
Симптомы и диагностика патологий хрусталика
К признакам наличия патологий хрусталика относятся:
- ухудшение зрения (затуманенность,аномалии рефракции);
- помутнение хрусталика;
- дрожание хрусталика (факодонез);
- дрожание радужки (иридодонез);
- увеличение/уменьшение передней камеры глаза;
- повышение внутриглазного давления;
- воспалительные явления.
При подозрении на патологию хрусталика проводится комплексное обследование. Выявить те или иные заболевания и травматические повреждения хрусталика позволяют следующие методы:
- сбор анамнеза;
- визуальный осмотр;
- биомикроскопия;
- визометрия;
- тонометрия;
- гониоскопия;
- УЗИ глаза;
- оптическая когерентная томография.
Так, биомикроскопия позволяет врачу-офтальмологу выявить изменение размеров хрусталика, колобому, истончение капсулы и выпячивание стенок хрусталика (лентиконус). Гониоскопия необходима при выявлении смещения линзы в переднюю камеру глаза.
Лечение патологий хрусталика в Москве
Клиника «Окомед» предлагает услуги лечения болезней и травм глаза как москвичам, так и гостям российской столицы. Каждый пациент проходит всестороннее диагностическое обследование, по результатам которого составляется индивидуальный план лечения.
В случае заболеваний хрусталика тактика лечения определяется в первую очередь видом патологии. Например, при микрофакии, сопровождающейся снижением остроты зрительного восприятия ниже 0,2, а также при макрофакии и катарактах показано хирургическое вмешательство методом ультразвуковой факоэмульсификации нефункционального хрусталика с установкой интраокулярной линзы.
При слабо выраженных смещении хрусталика и лентиконусе возможно консервативное лечение. При некоторых формах дислокации биологической линзы и ее подвывихов возможна оптическая коррекция зрения посредством очков. Более подробно о лечении различных заболеваний органов зрения вам охотно расскажут консультанты нашей клиники, с ними вы можете связаться либо по телефону +7 (495) 942-92-34, либо отправив сообщение с сайта.