Токсоплазмоз глаза

В ряду опасных зоонозных инфекций не последнее место занимает токсоплазмоз. Это заболевание проявляется как в бессимптомной форме, так и с тяжелой симптоматикой; в последнем случае болезнь может привести к летальному исходу. Специалисты предупреждают, что токсоплазмоз глаз вызывает развитие заднего увеита и существенное снижение зрительных функций (вплоть до слепоты).

Заболевание развивается в случае поражения внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii. Переносчиками паразита являются кошки, проникновение ооцист в организм человека обычно происходит при употреблении еды, которая заражена токсоплазмой.

Симптомы токсоплазмоза

Клиническая картина заболевания может значительно различаться.

Патология может быть как приобретенной, так и врожденной, поэтому так важна диагностика на токсоплазмоз беременным.

К особенностям врожденной формы заболевания относится особая локализация поражения (центральная нервная система и органы зрения), выявляются кальцинаты в тканях мозга при рентгенографическом обследовании. При заражении на поздних сроках беременности ребенок может родиться с глаукомой, хориоретинитом, увеитом.

Приобретенный токсоплазмоз глаз также может приводить к серьезным последствиям. Характерными признаками данной формы патологии являются:

• снижение остроты зрения;
• повышение температуры тела;
• увеличение размеров лимфоузлов  (в особенности подчелюстных и околоушных);
• увеличение печени;
• пониженный иммунитет;
• сонливость, вялость, повышенная утомляемость.

Диагностика поражения глаз токсоплазмой

Диагноз токсоплазмоза органов зрения устанавливается специалистом-офтальмологом при выявлении у пациента характерных изменений глазного дна и определенных результатах серологических проб на антитела к токсоплазме. Проводятся следующие исследования:

• реакция непрямой иммунофлуоресценции — позволяет определить наличие в сыворотке крови пациента антител к токсоплазме;
• реакция гемагглютинации — в основе этого метода диагностики лежит взаимодействие лизированных сенсибилизированных токсоплазм с эритроцитами больного;
• энзиммеченный иммуносорбентный анализ — методика основана на образовании связи антиген-антитело, когда при внесении меченых антител субстат меняет окраску меняет окраску  (применяется для выявления антител в содержимом передней камеры глаза).

Лечение токсоплазмоза глаз

Поскольку симптомы рассматриваемой патологии практически не отличается от клинической картины некоторых других заболеваний, правильная диагностика очень важна. Наиболее достоверным методом диагностики токсоплазмоза является анализ крови, позволяющий выявить наличие антител к возбудителю заболевания.

Токсоплазма поражает клетки организма изнутри и обладает при этом высокой устойчивостью. Лечение токсоплазмоза обычно представляет собой длительный процесс,  каждый случай токсоплазмоза требует индивидуального подхода. Как правило, лечение не влияет на продолжительность воспалительного процесса и не снижает вероятность рецидива, однако позволяет предотвратить появление новых очагов патологии.

В случае развития серьезных осложнений, способных привести к полной утрате зрения (к примеру, витреитов), назначают системно стероидные препараты. Дополнительно могут назначаться и другие лекарства. Если у пациента есть проблемы с иммунитетом, лечение стероидами может быть противопоказано.

Если пациент обладает хорошим иммунитетом, обусловленное токсоплазмозом воспаление сетчатки может пройти за 1-4 месяца. Помутнения стекловидного тела, возникшие во время заболевания, рассасываются. На месте очага воспаления возникает атрофический рубец с гиперпигментацией по краям. После излечения сохраняется высокая вероятность повторного развития воспаления (примерно 50 % в течение 3 лет).