Зуд в глазах причины и лечение

Каждый из нас время от времени ощущает зуд в области глаз. Причины у этого неприятного явления могут быть самые разные — заболевания органов зрения, аллергия, попадание в глаз едких веществ и т. д. Хотя далеко не все люди относятся к зуду в глазах серьезно, некоторые патологические состояния, сопровождающиеся зудом, требуют хирургического лечения.

Почему чешутся глаза

Зуд в глазах может иметь как физиологические причины, так и быть следствием различных заболеваний.  Кратковременное появление этого симптома обычно связано с раздражением век, конъюнктивы и слезных желез. В случае физиологического зуда основные провоцирующие факторы могут включать:

• Косметические средства. Использование неподходящей или некачественной косметики, такой как тушь, тени, карандаши и средства для снятия макияжа.
• Раздражающие вещества. Мелкие частицы, находящиеся в воздухе: пыль или дым, могут стать причиной неприятных ощущений в глазах; хлор в бассейне, который попадает на слизистые оболочки с водой, также способствует возникновению зуда.
• Ультрафиолет. Длительное пребывание на солнце или в солярии без защитных очков может вызывать раздражение и зуд.
• Переутомление. Неприятные ощущения могут возникнуть после продолжительной работы за компьютером или долгого чтения мелкого текста, особенно при недостаточном освещении.
• Проблемы с коррекцией зрения. Неправильно подобранные очки или повышенная чувствительность к контактным линзам также могут вызывать зуд в глазах.

Также зуд в глазах может быть признаком различных заболеваний, прежде всего конъюнктивита. Это воспалительное заболевание конъюнктивы может иметь разные причины, однако симптомы конъюнктивита кроме зуда включают жжение, ощущение «песка» в глазах, светобоязнь и слезотечение. При этом заболевании обычно поражаются одновременно оба глаза.

Кроме того, зуд может возникать при воспалительных заболеваниях век (блефарит, дерматит), а также при ячмене и демодекозе (это паразитарная инфекция, вызванная микроскопическими клещами). Некоторые невоспалительные патологии (халязион, трихиаз) также могут быть причиной зуда.

Не стоит забывать и о аллергии. Аллергический конъюнктивит может развиваться в ответ на цветение растений (поллиноз), воздействие бытовой химии или определенных лекарств.

Диагностика при зуде в области глаз

Диагностика по поводу зуда в области глаз должна проводиться опытным врачом-офтальмологом.

В ходе первичного осмотра специалист проводит детальный опрос, выясняя, когда именно и при каких обстоятельствах появились симптомы. Важно также узнать, как развивалось заболевание и какие факторы могли способствовать его возникновению. Во время наружного обследования врач внимательно оценивает состояние век, конъюнктивы и других доступных для осмотра структур глаза. Он обращает внимание на наличие отделяемого, признаки гиперемии, отека и другие патологические изменения.

Для более точной диагностики применяются: визометрия, биомикроскопия, флюоресцеиновая проба, гониоскопия и тонометрия. Для подтверждения демодекоза используется микроскопическое исследование. В редких случаях может потребоваться пункционная биопсия сальных или мейбомиевых желез.

Если существует подозрение на инфекционную природу зуда, врач проводит микробиологический анализ. Если существует подозрение на аллергическую природу этого симптома, пациента могут направить для дальнейшего обследования к аллергологу, где могут быть выполнены элиминационные, экспозиционные или кожно-аллергические пробы, которые позволяют точно определить причину зуда и назначить соответствующее лечение.

Лечение патологий, вызывающих зуд в глазах

Тактика лечения зуда в области глаз варьирует в зависимости от его причины. Так, конъюнктивиты требуют комплексного лечения: показаны инстилляции лекарственных препаратов, применяются глазные мази и субконъюнктивальные инъекции. Местно могут использоваться антибактериальные, противогрибковые или антимикотические средства.

Блефариты требуют устранения факторов, ослабляющих организм, для этого проводят  санацию хронических очагов инфекций. В лечении применяются антибиотики в форме мазей и гормональные препараты местного действия. Также полезны массаж век, ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация, электрофорез и магнитотерапия.

Ячмень на начальной стадии требует бережной обработки пораженной области йодом или 70% спиртом. В конъюнктивальную полость закапываются антибиотики. Когда ячмень созревает, назначают сухое тепло, УВЧ-терапию и тубус-кварц. После самопроизвольного вскрытия продолжается применение антибактериальных средств местного действия.

Демодекоз требует строгого соблюдения личной гигиены. Показаны теплые компрессы с экстрактом ромашки и массаж век. При наличии бактериальной инфекции назначаются антибиотики для инстилляций. В более сложных случаях могут быть рекомендованы местные глюкокортикостероиды.

Аллергические заболевания требуют исключения контакта с аллергенами и проведения десенсибилизирующей терапии как местно, так и системно. Важными компонентами лечения являются противоаллергические глазные капли и антигистаминные препараты общего действия. При тяжелых формах заболевания могут потребоваться топические нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и кортикостероиды.

В рамках оперативного лечения заболеваний, сопровождающихся зудом в глазах, могут быть выполнены следующие процедуры:

• осложненные формы блефарита — коррекция выворота или заворота век;
• трихиаз — электролизис, криотерапия с использованием жидкого азота, лазерная коагуляция и различные варианты аутопластики;
• невоспалительные заболевания — удаление халязиона, эпикантопластика;
• гнойные процессы — вскрытие гнойной полости.

Если вы находитесь в Москве, в случае появления зуда в глазах обращайтесь в нашу офтальмологическую клинику «ОКОМЕД»: станция метро «Строгино», ул.Таллинская д.26. Наши контактные телефоны +7(495)942 92 34; +7(495)750 84 51). Опытные специалисты проведут необходимое обследование и назначат лечение.